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喜娃帮试管婴儿问答答案

做试管婴儿怀三胞胎必须减胎至单胎吗?

2025-01-17 14:32:35
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做试管婴儿怀三胞胎必须减胎至单胎吗?
问题描述:
在试管婴儿助孕患者群中,有部分患者成功妊娠且是怀了两个甚至多个宝宝,这个时候医生可能会建议患者进行减胎,为什么要减胎?
 三胎

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擅长:擅长多囊卵巢综合征的诊断及治疗,人工授精、体外受精-胚胎移植等临床助孕治疗。

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做试管婴儿怀三胞胎通常是建议减胎至双单胎或是双胎的,也就是说需要减掉其中1-2个胎儿,因为多胎妊娠对于母婴健康有很多潜在风险。以母体来说,多胎较容易出现妊娠高血压综合征、子痫、妊娠期糖异常、分娩中宫缩乏力、手术产及产后出血等。胎儿则容易出现流产、早产及胎膜早破、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息等并发症。若胎儿早产,更是有体重过轻、慢性肺疾病、视网膜病变等疾病风险。所以,需要理性减胎。

什么是减胎术

减胎术是在多胎妊娠中终止发育不良、畸形或者过多的胎儿的继续发育,以减少孕妇及胎儿并发症,确保健康胎儿正常存活和发育的技术。目前主要的减胎术包括经腹部减胎术和经阴道减胎术。

减胎是为了安全的妊娠

做试管婴儿不仅为了获得宝宝,更重要的是要获得安全的妊娠和健康的新生儿。对于多胎妊娠的准妈妈,医生会根据个体生理情况建议是否需要做减胎手术。目前的减胎技术较为成熟、安全,不会对腹中另外的胎儿、母体造成伤害,这点准妈妈们可以完全放心。

双胞胎什么情况下必须减胎

为了保底和提高试管婴儿的移植成功率,临床上一般移植1-2枚胚胎,在出现多胎妊娠的情况时,为了保证母婴的健康,针对部分不宜多胎的患者实施减胎术就显得非常的重要。减胎有严格的适应症,在以下情况出现时,医生会建议减胎:

  • 1. 三胎及以上的多胎妊娠:建议减至单胎或双胎;
  • 2. 产前诊断发现其中一胎有严重遗传病,必须实施减胎术;
  • 3. 双卵双胎的高龄孕妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈机能不全,身材矮小(不足145cm);或孕妇合并其他疾病,如高血压、糖尿病等,建议减为单胎。
  • 4. 单卵双胎出现其中一胎严重异常、或严重的选择性生长受限(sIUGR)、双胎反向灌注序列征、双胎输血综合征、需行选择性减胎术。
研究显示,减胎时间越早,减胎操作对孕妇及存活胎儿的刺激越小,因而妊娠结局越优。随着孕周增加,术后的残留坏死组织增多,引发局部无菌炎症反应,炎性细胞及炎症因子使感染风险升高,容易诱发宫缩引起流产。孕9-12周,孕13-18周,孕19-24周及≥25周实施减胎术的流产率分别是5.4%、8.7%、6.8%和9.1%。
此答案由提问者于 2025-01-17 14:32:35 采纳0