选择第三天胚胎或囊胚移植各有利弊,根据自身的条件选择合适的移植方案才是最好的。单从妊娠成功率来看,囊胚会更高。平均移植一个第三天胚胎的活产率大概在20-30%左右,而一个囊胚的活产率可以达到50~60%。但是卵裂胚要养成囊胚有一定风险的,甚至可能出现无胚胎可移植的情况,所以,大家需要综合评估后再做决定。
卵裂胚和囊胚的妊娠率
虽然对于不同的生殖中心,以及不同年龄层的患者来说,同样级别的胚胎所对应的怀孕率可能会存在或多或少的差异。但以平均概率来说,1-2级的卵裂胚,妊娠率大约在20-30%左右,3级以下的卵裂胚,妊娠率会低于10%。
有研究表明,第3天的非优良胚胎继续培养,如果能够顺利形成囊胚的话,所形成的第5天囊胚冻融移植的临床结局,优于第3天的非优良胚胎冻融移植的临床结局。
相较卵裂胚来说,囊胚期移植可提供更接近生殖生理的环境,具有较高的种植能力,而且囊胚移植以后停止发育的概率、发生异位妊娠的概率等,都会相对更低,怀孕率自然也会更高。
卵裂胚和囊胚怎么选
对于卵巢功能较差或高龄试管患者来说,获卵数量本身就少,卵子质量整体又偏低的话,如果养囊有可能到最后很难积攒到足够数量移植的胚胎,甚至有可能导致全军覆没,失去移植的机会。那此时最好在卵裂胚阶段就移植回母体内,或许可以获得比体外更好的发育条件。
相反,如果是卵巢功能很好、年龄也在35岁以下的年轻患者,促排后获卵数量多,且卵子质量本身就相对更好,适当选择养囊,获得囊胚就可以争取更高的移植成功率,也能一定程度上降低异位妊娠、生化胎停等风险。